X
تبلیغات
روانشناسي جوانان ونوجوانان

روانشناسي جوانان ونوجوانان

درمان مواد توهم‌زا

 


 

 

توهم‌زاها مجموعه ناهماهنگ و غير متجانس از موادي را تشكيل مي‌دهند كه به گروه‌هاي متنوع شيميايي و دارويي تعلق دارند، اين مواد به دو دسته طبيعي و مصنوعي تقسيم مي‌شوند:

از جمله مواد طبيعي مي‌توان به استحصلات گياه شاهدانه، حشيش، بنگ، ماري‌جوانا، گراس، چرس، مسكالين، جوسياه آفت زده، برخي از قارچ‌هاي حاوي مواد توهم‌زا و دانه‌هاي نوعي نيلوفر وحشي اشاره كرد. مواد مصنوعي اين طبقه شامل ال. اس. دي (LSD)، دي متيل تريپتامين (D.M.T)، دي‌اتيل تريپتامين (D.E.TPCP (فن سيكليدين)، متيلين دي‌اكسي آمفتامين (MDA)، روهيپنول، گاماهيدروكسي بيوتريك اسيد (GHB) و متيلين دي‌اكسي متامفتامين (MDMA) و غيره است.

شناخته‌ شده‌ترين و رايج‌ترين نوع داروهاي اين گروه ال. اس. دي مي‌باشد. 

درمان مواد توهم‌زا به دو دسته كلي درمان عوارض حاد و درمان عوارض مزمن تقسيم مي‌گردد.

عوارض حاد

 به‌طور كلي عوارض حاد مصرف مواد توهم‌زا (مانند LSD) به عنوان «سفر بد» (bad trip) شناخته مي‌شود. در اين حالت فرد دچار اضطراب و وحشت‌ شديدي مي‌شود، كنترل خود را از دست مي‌دهد و احساس مي‌كند ارتباطش با محيط بيرون قطع شده است. علاوه بر اين فرد ممكن است دچار پارانوئيد شديد نيز شود.

اولين مرحله در درمان عوارض حاد جلوگيري از آسيب رساندن فرد به خود يا ديگران `است. با توجه به اينكه اضطراب و حالت پارانوئيد ممكن است از چند ساعت تا چند روز به‌طول انجامد، بنابراين بهتر است حمايت از فرد بدون ايجاد هيچگونه مزاحمتي انجام گيرد. بستن چشم‌ها ممكن است وضع فرد را بدتر كند بنابراين فرد را بيدار نگه داريد و از خوابيدن يا بستن چشم‌هايش جلوگيري كنيد. به فرد يادآوري كنيد كه مشكلات فعلي در اثر مصرف مواد به‌وجود آمده و به‌زودي برطرف خواهند شد. براي برطرف كردن حالت ترس و وحشت زياد فرد مي‌توان از بنزوديازپين‌ها مانند لورازپام استفاده كرد. در مواقعي كه حالت پارانوئيد فرد بسيار بالاست خوراندن دارو بسيار مشكل است، بنابراين بايد دارو را تزريق كرد. در مواردي كه فرد بسيار بي‌قرار است ممكن است بنزوديازپين‌ها چندان مؤثر نباشند، بنابراين از داروهايي نظير كلوزاپين استفاده مي‌شود. البته بايد تجويز كلوزاپين با احتياط صورت گيرد چرا كه اين دارو آستانه تشنج فرد را پايين آورده و ممكن است باعث بروز تشنج شود.

در مواقعي كه در تجويز كلوزاپين شك و ترديد وجود دارد مي‌توان از داروي ‌هالوپريدول استفاده كرد. نتايج تحقيقات جديد نشان مي‌دهد كه تزريق عضلاني تركيبي از هالوپريدول و لورازپام مي‌تواند بهترين نتيجه را در برطرف كردن عوارض حاد مواد توهم‌زا داشته باشد.

عوارض مزمن

عوارض مزمن مواد توهم‌زا شامل سايكوز، افسردگي، پرخاشگري، پارانوئيد طولاني‌مدت و فلش‌بك به خاطرات گذشته مي‌شود.

عوارض شبه اسكيزوفرني ممكن است از هفته‌ها تا سال‌ها تداوم يابد. علت اينكه چگونه مواد توهم‌زا مي‌توانند چنين آثار طولاني‌مدتي را برجاي گذاشته و فرد را سايكوتيك (مجنون) سازند، مشخص نيست. درمان سايكوز ناشي از توهم‌زاها همان درمان اسكيزوفرني است و براي درمان آن مي‌توان از داروهاي اسكيزوفرني مانند كلرپرومازين و كلوزاپين استفاده كرد.

در درمان افسردگي و اضطراب ناشي از مواد توهم‌زا مي‌توان از دارو‌هاي مرسوم براي اضطراب و افسردگي استفاده كرد. علاوه براين، استفاده از تكنيك‌هاي رفتاري مانند ريلكسيشين و رفتار درماني در كاهش اين عوارض مؤثر هستند. فلش‌بك‌ها تجربه مجدد رويدادها و حوادث اتفاق افتاده در زمان مصرف مواد توهم‌زا است. در اين حالت فرد به‌طور ناگهاني و ناخواسته مجدداً خاطرات و حوادث حالتِ «سفر بد» را تجربه مي‌كند. داروهايي از قبيل كلونيدين و كلونازپام يا تركيبي از داروهاي فلوكستين و اولانزاپين در درمان فلش‌بك‌ها مؤثر بوده‌اند. علاوه‌براين از روان‌درماني نيز مي‌توان در درمان فلش‌بك‌ها بهره برد.


ادامه مطلب
+ نوشته شده در ۹/۱۰/۱۳۸۸ساعت ۱۷:۳۱ توسط Amir hassan Systani دسته : نظر(0)

روانشناسي باليني

 در مقالة‌ حاضر دیدگاه‌ نظریه‌پردازانی‌ که‌ در زمینة‌ روان‌شناسی‌ دین‌ نظریة‌ خاصی‌ را به‌ طور مستقل‌ ارائه‌ کرده‌اند مورد توجه‌ قرار گرفته‌ است. ابتدا نظریه‌ ویلیام‌ جیمز (1901) پیرامون‌ تجربیات‌ دینی‌ که‌ به‌ صورت‌ گزارش‌های‌ افراد مختلف‌ ارائه‌ شده‌ مطرح و نهایتاً‌ نظریة‌ ناهشیار به‌ عنوان‌ منبعی‌ برای‌ تجربیات‌ جذبه، عرفان، اشراق‌ و هرگونه‌ تجربیاتی‌ که‌ نوعی‌ ارزش‌ معنوی‌ دارد ارائه‌ شده‌ است. سپس‌ نظریة‌ گوردون‌ آلپورت‌ (1950) در خصوص‌ جهت‌گیری‌ مذهبی‌ درونی‌ و بیرونی‌ و تفاوتهای‌ هریک‌ با دیگری‌ مطرح شده‌ است. در ادامه‌ نظریه‌ اریکسن‌ (1968) در خصوص‌ ایمان‌ به‌ عنوان‌ یک‌ نیاز حیاتی‌ انسان‌ بزرگسال‌ که‌ تحول‌ یافتة‌ ظرفیت‌ اعتماد کودک‌ به‌ جهان‌ و مادر است‌ مورد بررسی‌ قرار گرفته‌ است. مفهوم‌ دیگری‌ که‌ از سوی‌ اریکسن‌ مطرح‌ شده‌ «هویت» و «بحران‌ هویت» است. این‌ مفاهیم‌ که‌ در بحث‌ شکل‌گیری‌ شخصیت‌ فرد مطرح‌ می‌شود با دینداری‌ارتباط‌ پیدا کرده‌ است. همین‌ ارتباط‌ باعث‌ شده‌ است‌ تا برخی‌ از روان‌شناسان‌ مانند جیمز مارشیا (1980) و آدامز (1989) گرایش‌ به‌ دین‌ را به‌ عنوان‌ بخشی‌ از هویت‌ فرد در نظر بگیرند. در خاتمه‌ نظریه‌ فولر و لوین‌ (1980) کاملاً‌ توضیح‌ داده‌ شده‌ است. طبق‌ این‌ نظریه‌ ایمان‌ طی‌ شش‌ مرحله‌ تکامل‌ می‌یابد. این‌ مراحل‌ از کودکی‌ و نوجوانی‌ آغاز شده‌ و تا میانسالی‌ تحول‌ می‌یابد.


اعتقادات دینی موجب سلامت روانی انسان می شوند

 

اندیشمند لبنانی معتقد است که اگر انسانها اعتقادات دینی قوی و ایمانی کامل داشته باشند سلامتی روانی و آرامش روحی آنها تقویت شده و از انواع بیماریهای جسمی و مشکلات روحی و روانی در امان خواهند بود.

به گزارش خبرگزاری مهر به نقل از اللواء، دکتر عاصم کیالی اندیشمند لبنانی که به بررسی تأثیر ایمان بر سلامتی روحی و روانی پرداخته، در مقاله ای به بخشی از این تأثیرات اشاره شده است . 

وی با بیان اینکه برخی از روانشناسان غربی در ارتباط دین با آرامش روانی انسان اختلاف نظر دارند تا جائیکه برخی از آنها دین را از علتهای اساسی بیماریهای روحی می دانند، اظهار داشت: در رأس آنها فروید است که معتقد است " ادیان بشری توهمی بیش نیستند و این منجر به انواع بیماریهای روحی برای انسان می شود." اما برخی دیگر به نقش بسیار دین در ایجاد آرامش و رهایی از بیمارهای روانی و در حقیقت آرامش روحی را بسیار مؤثر می دانند.

روانشناسان مسلمان معتقدند که دین و تحقق شریعت، انسان را به نوعی سلامت روانی و اعتماد به نفس در دنیا می رساند و سعادت ابدی را در آخرت برای انسان به دنبال دارد. دکتر محمد عزالدین توفیق ارتباط دین با آرامش و سلامت روانی را اینگونه مطرح کرده است: " نقش ایمان در زمینه های سلامت روانی مناعت نفس انسان را به دنبال دارد، زیرا به انسان تصویری از زندگی می دهد تا بر مشکلات و مصائبی که بر او می رسد صبر کند و بر نعمتیهایش شاکر بوده و به رضای خداوند راضی باشد. "

وی در ادامه می افزاید: برخیها می پرسند که مسلمانان بسیاری هستند که از بیماریهای روانی رنج می برند آنها که ایمان دارند، چرا دچار بیماریهای روحی و روانی می شوند؟ جواب آن این است که شناخت حقیقی و ایمان مطلوب مؤمن را از بیماری و اضطرابهای روحی حفظ می کند، یعنی ایمان کامل منجر به از بین رفتن بیماریهای روحی و روانی می شود نه ایمان ناقص یا تقلیدی .

دکتر عاصم ادامه می دهد که ضعف ایمان منجر به خلل روحی می شود. ایمان اولا مؤمن را بر اساس قواعد روحی و روانی تربیت می کند و ثانیا توازنی میان جسم و روح او ایجاد می کند، مانند اعتدالی که در خوردن، آشامیدن، خوابیدن و سایر امور در انسان ایجاد می کند، از این رو اعتدال و میانه روی جزئی از ایمان به شمار می رود.

این اندیشمند معتقد است شیوه ای که اسلام در نظر گرفته است نه تنها برای فرد است بلکه آن را در ارتباط با خانواده و جامعه نیز در بر دارد به طوری که از مشاجره و درگیری بر حذر می دارد و به عدم غم او اندوه دعوت می کند و یا اینکه اگر انسانی قصد دارد به آرامش روانی دست یابد باید صبر کرده، صداقت و عدم خشونت را پیشه امور خود قرار دهد.

افسردگي نوجوانان

چه زماني بايد نگران فرزندان خود باشيد؟؟؟

زماني که فرزند نوجوان شما تا پاسي از روز ميخوابد و زماني هم که بيدار ميشود کسل و خسته است و عموما بد خلق بوده و احساس دلتنگي ميکند… خودش را در اتاقش پنهان ميکند و از حضور در جمع اجتناب ميکند ….

ايا فردي با چنين خصوصياتي را نوجوان مي نامند؟؟

متخصصين اعصاب بر اين گمانند که مغز نو جوا نان به گو نه اي طراحي شده که دچار طلاطم و گردنکشي ميشوند و در ان دوره از خانواده دوري مي گزينند…

چنين تمايلاتي ممکن است منجر به جدا شدن فرزند از والدينشان شده و به دوستان خود بپيوندند…

اما همان تمايلات مشابه ميتواند بيان اينکه چه زماني در فرايند رشد نوجوان ميتواند منجر به افسردگي شده و درمان خاص خود را نياز دارد… .

از هر 12 نوجوان يک نفر به طور مشخص از افسردگي رنج ميبرد… قبل از انکه به سن 18 سالگي برسد…

زماني که دختران به سن بلوغ ميرسند  دو برابر پسران دچار افسردگي ميشوند… تقريبا نيمي از نوجوانان افسرده که تحت درمان نيستند ميل به خود کشي در انها ديده ميشود که اين سومين عامل مرگ و مير در اين سنين است…

تفاوتهاي اشکار و مهمي بين ناراحتي هاي عادي زمان رشد  و افسردگي وجود دارد…

يک جدايي درد ناک… طرد توسط هم سن و سالان…اخذ نمره پايين در مدرسهيا عدم پذيرش از سوي بزرگسالان ميتواند غم و نا اميدي را براي چند روز در يک نوجوان به دنبال داشته باشد.

افسردگي ميتواند براي هفته ها و ماه ها ادامه داشته و بر زندگي نوجوان مسلط شود و يا ممکن است بي هيچ دليلي علايم ان در فرد ظاهر شود.

 

کودکان افسرده – منظور کودکاني که به دليل بيولوژيکي در مقايسه با ديگران حساسيت بيشتر نسبت به استرس هاي محيطي دارند – اغلب اوقات احساس بد بختي ميکنند و کمتر خوشحال هستند.

((اما افسردگي هميشه معادل غمگيني نيست))

نو جوان ممکن است اين حالت را به صورت احساس خستگي/کسل بودن و يا سر درد و دل درد اظهار کند…به جاي انکه  روحيه خود را بد توصيف کند.

انرژي/خواب و اشتها ميتواند دچار اختلال شود.

برخي از کودکان افسرده در کلاس درس در ارتباط با دوستان و خانواده ضعيف عمل ميکنند.در حالي که براي نوجوانان تفکر در مورد اخلاقيات و معناي زندگي امري طبيعي به شمار مي ايد… اما تمايل به خود کشي يا فکر مرگ در يک نوجوان امري غير طبيعي است. به داروهاي ضد افسردگي نبايد بعنوان يک نوشدارو  و يا بعنوان يک سم نگاه کرد.

اما اين داروها ميتوانند در درمان کودک افسرده بکار روند...

نگراني شايعي که در مورد اين نوع داروها وجود دارد / بلا فاصله بعد از شروع مصرف داروهاي ضد افسردگي  / در برخي از کودکان بيشتر حالت اظطراب و بي قراري ديده ميشود و در برخي نيز افکار خودکشي افزايش ميابد.

اما افسردگي به خودي خود  تبعات خطرناکي دارد . يکي از پيامدهاي افسردگي : ميل به خودکشي است و ميتواند بهبود سلامتي انسان را به تاخير بياندازد .

هر نوجواني درمان با داروهاي ضد افسردگي را بايد بر اساس تجويز و نسخه پزشک شروع کند و خانواده بايد به طور همزمان اثرات دارو را روي نوجوان بررسي کند که ايا  حال عمومي او بهتر شده است يا خير ...

درمان دارويي تنها بخشي از روش و راه درمان است.معيارهايي براي سنجش ميزان بهبود درمان بيماري افسردگي وجود دارد.نتايج تحقيقات نشان داده است که تمرينات معتدل ايروبيک ميتواند  علايم افسردگي را تقريبا در نيمي از نوجوانان و بزرگسالان تخفيف داده و بهبود ببخشد.

خواب خوب و داشتن عادات غذايي مناسب ميتواند در بهبود روحيه فرد بسيار مفيد باشد...بهره گيري از روان درماني در کشف ريشه و علل افسردگي ميتواند بسيار موثر باشد تا از احساس درماندگي و رها شدگي بيرون بيايند و راه هايي را براي انکه هر چيزي در سر جاي خود قرار گيرد به نوجوان ارائه ميکند.

وقتي که نوجوان به فعاليتي که برايشان با ارزش بوده و مورد علاقه شان است مي پردازند و فعاليتهاي خير خواهانه مانند کمک به ديگران و امور خيريه ميتواند در بهبود وضعيت روحي انان بسيار مؤثر باشد.

مطالعات ثابت کرده است که رفتارها و فعاليتهاي نوع دوستانه/بخش تشويقي و انگيزشي مغز انسان را فعال ميکند.

در اينده احتمال دارد داروهاي ضد افسردگي بهتري توليد شود که ابزارهاي مفيد تري براي تشخيص و درمان کودکان باشد/ اما هم اکنون اين امکان براي نوجوانان وجود دارد که بياموزند چگونه ارتباطات خود را تثبيت کنند... با حمايت و پشتيباني از نوجوانان در چنين شرايطي مي توان دوران انتقال از کودکي به نوجواني را براي انان ساده تر و به انها کمک کرد تا زتدگي سرشار از نشاط و انرژي را در دوران بزرگسالي بسازند.

 پايان.

 

 

 

ادامه مطلب
+ نوشته شده در ۹/۱۰/۱۳۸۸ساعت ۱۷:۳۱ توسط Amir hassan Systani دسته : نظر(2)